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前两天，54岁的廿三里市民老陈因糖尿病并发眼疾，医院就诊。经治医生告诉他，像他这样的情况，医院门诊大楼一楼的医保办公室申请办理慢特病种证。
获悉该情况后，老陈欣然前往。8点半左右，医院医保办公室的工作人员通过电脑录入和扫描老陈的相关资料。9点不到，经市医保处复审通过后，一份由该院医保办公室直接打印好的慢特病种证，就交到了老陈手中。
此举意味着，从下个月开始，老陈治疗糖尿病并发眼疾，就可以享受慢特病种的特殊门诊待遇了。“方便，省钱，真好。”老陈一个劲地向工作人员表示感谢。据了解，由于老陈还属于在职人员，他的报销比例提高到了75%。而在此之前，老陈普通门诊的统筹报销比例为25%—50%。
“以前，申报慢特病种证的流程比较复杂，医院、医保窗口两边跑，才能拿到证历本。现在，只要符合申报条件的市民，医院医保办公室直接办理并打印病种证，最快的时候只需几分钟。”市医保处负责人表示，从9月初开始，我市所有的22种慢特病种，都可以在市内7医院医保办公室申请办理。截至目前,已有医院端成功申请慢特病种证。
★22种“慢特病”指的是哪些？☆15种慢性病种
慢性肺源性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病伴并发症（心、脑、肾）、糖尿病合伴并发症（心、肾、眼、周围神经）、慢性活动性乙型肝炎、类风湿性关节炎、脑血管意外（腔隙性脑梗死除外）、肝硬化失代偿期、重症肌无力、帕金森病、慢性阻塞性肺疾病（Ⅲ级及以上）、慢性丙型病*性肝炎、耐多药肺结核、慢性肾衰竭（肾衰竭期）、干燥综合征（肺、肾、血液系统）
☆7种特殊病种
恶性肿瘤、慢性肾衰竭透析治疗、器官移植后的抗排异药物治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、重性精神病、血友病
患有以上22种慢特病的人员，可在定额范围内享受病种的门诊费用报销
★特殊门诊待遇标准☆参加城乡居民医保（小额）：
特殊病种——报销65%
慢性病种——报销55%（签约65%）
☆参加城乡居民医保（大额）：
特殊病种——报销75%
慢性病种——报销65%（签约75%）
☆参加职工基本医保（在职）：
特殊病种——90%
慢性病种——75%（签约85%）（补充医疗保险90%）
☆参加职工基本医保（退休）：
特殊病种——95%
慢性病种——95%
★注意事项签约指的是：在签约基层医疗卫生机构就诊的，慢性病种门诊统筹的支付比例在上述基础上提高10个百分点。
需要指出的是，以上报销都有起付、限额规定，慢特病的起付标准为元，限额由-70元不等。也就是说，超过这个可报销基数的费用，就需要自付了哦。
义乌市医保年度为：每年7月1日——次年的6月30日。如果很多市民遇到每年七八月份费用报销少了，有可能治疗费用未达起付标准；每年五六月份的报销也少了，有可能治疗费用已经超过可报销基数了。
★医院办理慢特病种证？具体流程如下
患者由经相应专家填写待遇核准表。
↓
患者携带待遇核准表和相关病历资料（如社会保障卡，出院记录，门诊就诊病历，检验检查报告，病理报告等）至医院医保办公室办理慢特病种证。
↓
医保办工作人员整理、审核、上传资料并提请市医保处工作人员复核。
↓
经市医保办处复核符合审批条件的患者，当场发放慢特病病种证书。
需要注意的是，特殊病种马上生效，慢性病种次月1日生效。
★医院办理慢特病种证？义乌目前有7家医院可办理——浙医四院、医院、医院、医院、医院、医院、医院。
来源：文明义乌
（版权归原作者所有，如有侵权请联系我们）
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